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Published on 16 April 2019

Israël/Science - Des scientifiques impriment un cœur en 3D à partir de tissu humain

Cette réussite constitue une avancée prometteuse dans le traitement des maladies cardiovasculaires et dans la prévention des risques de rejet.

Publié le 16 avril dans L'Express

Pour l'équipe qui en est à l'origine, il s'agit d'une avancée "majeure". Des scientifiques israéliens ont annoncé ce lundi avoir produit le premier coeur avec ses vaisseaux sanguins à partir de cellules provenant d'un patient. Les chercheurs de l'université de Tel-Aviv ont présenté ce coeur inerte de la taille d'une cerise, plongé dans un liquide, comme une avancée prometteuse dans le traitement des maladies cardiovasculaires. 

Même si de nombreux obstacles demeurent, les scientifiques espèrent être un jour en mesure "d'imprimer" des coeurs en 3D qui pourront être greffés avec un risque minimal de rejet sur des malades qui ne dépendront plus d'une éventuelle transplantation d'organe.

Les auteurs de l'étude ont conçu un procédé permettant non seulement de produire, à partir de cellules prélevées sur le tissu du patient, l'hydrogel servant à façonner des patches cardiaques vascularisés parfaitement compatibles avec le receveur, mais aussi des structures cellulaires entières avec leurs principaux vaisseaux

"C'est la première fois qu'on imprime un coeur dans son intégralité avec ses cellules et ses vaisseaux sanguins, c'est aussi la première fois qu'on utilise de la matière et des cellules provenant du patient", a dit l'un des scientifiques, le professeur Tal Dvir, qui a dirigé les recherches. 

 

Limiter les risques de rejet

Des scientifiques sont parvenus à produire la structure d'un coeur par le passé, mais avec des éléments synthétiques ou naturels, et ne provenant pas du patient, au risque d'une réaction immunitaire de l'organisme, a-t-il dit dans un laboratoire de l'université de Tel-Aviv. Des études en médecine régénérative, un domaine à la croisée de la biologie et de la technologie, ont également permis d'imprimer en 3D des tissus simples, mais sans vaisseaux sanguins. 

Cette fois, les auteurs de l'étude ont conçu un procédé permettant non seulement de produire, à partir de cellules prélevées sur le tissu du patient, l'hydrogel servant à façonner des patches cardiaques vascularisés parfaitement compatibles avec le receveur, mais aussi des structures cellulaires entières avec leurs principaux vaisseaux, disent-ils dans un article publié par la revue scientifique Advanced Science.  

"Nous imprimons un coeur entier qui est complètement biocompatible avec le patient et ne provoquera pas de réponse immunitaire", a souligné Tal Dvir, qui a conduit l'étude conjointement avec le Dr Assaf Shapira, de la faculté de sciences de la vie de l'université de Tel-Aviv. A ce stade, les coeurs produits sont de la taille de celui d'un lapin mais leur taille pourra être augmentée afin de parvenir à celle d'un coeur humain, a dit Tal Dvir. 

 

Pas de greffe avant dix ans

Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de mortalité dans les pays industrialisés. Jusqu'à présent, les transplantations de coeur étaient la seule option disponible pour les patients qui en souffrent. En raison du nombre limité de donneurs, de nombreux malades meurent toutefois avant la transplantation. Et quand ils peuvent en bénéficier, ils sont souvent victimes d'un rejet de la greffe. 

La greffe sur un être humain est cependant encore lointaine, peut-être dans une dizaine d'années, estime Tal Dvir. Dans un premier temps les coeurs imprimés seront greffés sur des animaux, probablement d'ici un an, estime-t-il. 

"Je ne veux pas donner de calendrier pour les essais sur l'homme", a-t-il prévenu. Et d'ajouter : "Ce que je peux imaginer, c'est que dans 10 ans il y aura des imprimantes 3D dans les hôpitaux, que ces imprimantes imprimeront des organes pour les patients, et qu'ils commenceront probablement à le faire avec des organes plus simples que le coeur".